Аптечка. Версия 2
Продолжая тему аптечек. Я уже собирал аптечку домой и на работу. Но вот решил проапгрейдить ее немного в свете случившихся со мной и вокруг меня событий.
Итак. Прежде всего определимся с назначением. Аптечка «комфорт» городская. Предполагается что:
1. Используется в городе, предполагается что в течении 12 часов к врачу попасть можно. Поэтому не предполагается лечить умирающего вдали от цивилизации. Именно поэтому я не включал в нее к примеру шовный материал, в городе есть травмпункты где все зашьют как надо.
2. Она дополнительная к автомобильной. Поэтому я не включал в нее обилие перевязочных средств и жгутов. Она явно не для оказания помощи при больших травмах
3. «Комфорт» — означает, что без средства от насморка вы не помрете, но его наличие в аптечке поможет вам с комфортом продолжить работу.
4. У меня был очень прикольный чемоданчик — корпус от генератора помех, поэтому хотелось уместить всю аптечку в этот чемоданчик. Если кто может подсказать где купить подобные чемоданчики — буду рад наводке в комментариях.
Итак, поехали по составу.
Кровоостанавливающие средства
* Гемостатическая коллагеновая губка. Выглядит как серый кусок поролона — пористая штука из коллагена, стерильная с добавками. Очень хорошо подходит для остановки кровотечений, я такой воспользовался когда порезал палец. Останавливает кровь стимулируя образование тромба, при этом присыхает. Для удаления достаточно намочить, хотя формально она рассасывается.
* Бинт марлевый стерильный. Вообще деление стерильный/нестерильный в автомобильных аптечках обусловлено ценой — стерилизация тоже денег стоит. У себя, я по максимуму беру стерильное.
* Лейкопластырь бактерицидный. Тут много вариантов, нужно выбирать что нравится больше — пористый, тканевый, на рынке много предложений. Подходят для заклейки царапин, мозолей. варьируются от откровенного барахла до очень неплохих.
* Лейкопластырь. Мой любимый 3M Micropore, плюс к нему купил попробовать 3M Transpore. (UPD. Неплох, но субьективно Mircopore самый дышащий.) По сравнению с нашими тканевыми которые отдираются только с кожей и оставляют пятна эти просто шикарны. Рвутся руками. Продукция 3М по сравнению с конкурентами все таки значительно качественнее
Примечание. Сейчас есть на рынке множество кровоостанавливающих средств, например гранулы celox, но жаба душит покупать «на попробовать». Да и к счастью пока случаев не было серьезных ранений.
Антисептические средства
* Перекись водорода 3% Действует на все, выжигая как напалм, щиплет умеренно, но нужно бдить за сроками годности, нестабильна. Тара с носиком, открутил и полил, а не с забивной крышкой.
* Хлоргексидина биглюконат 0,05% раствор — тоже антисептик, можно спокойно промывать раны, почти не щиплет. Не совместим с йодом. Меньше повреждает ткани по сравнению с перекисью.
* Спиртовые салфетки для инъекций — для обработки небольших царапин. А еще они очень хорошо воспламеняются от искры, что можно использовать как трут :)
* Перманганат калия — в виде порошка. Используется для приготовления обеззараживающих растворов, например мыть желудок — концентрация: бледно розовый. А еще в смеси с глицерином самовоспламеняется :)
Для желающих — можно включить в качестве антисептика мирамистин, по применению схож с хлоргексидином.
Раствор бриллиантового зеленого. Зеленка не является эффективным средством и используется только по привычке на постсоветском пространстве, кроме того есть подозрения что она обладает канцерогенным эффектом. Но как отметили в комментариях к посту об аптечке мои читатели, иногда помогает подсушивая кожу, поэтому включать ее или нет, решайте из своего опыта, я ее включать в аптечку не стал.
Пищевые проблемы
* Имодиум — от поноса. Работает просто как затычка, без решения источника проблемы, блокируя симптом, останавливая перельстатику. Имеет смысл принять разве что перед Очень Важным Совещанием при начавшемся поносе. Во всех остальных случаях надо разбираться с причиной поноса, а не с самим поносом.
* Стопдиар — тоже от поноса но работает как противомикробное средство.
* Энтеродез — сорбент. Активированный уголь, к которому мы все привыкли, все таки очень дешевое средство, но очень старое и не очень эффективное. (хотя по отношению цена-эффект конечно хорош). Частички угля раздражают слизистую (работая как абразив острыми краями). Я поштудировал интернет в поисках что же есть современного — хвалят его, попробуем. Минус — цена, просто конская. Альтернативы:
Полифепан
Смекта
Энтеросгель
Полисорб
Фильтрум
Сорбенты не 100% эквивалентны, построены на разной базе, выбирайте на свой вкус.
Простуда
* Терафлю. На этом месте может быть любой порошочек от простуды, они все на базе парацетамола — снимает симптомы простуды, с ним заметно бодрее. Конечно переносить простуду «на ногах» не есть хорошо, кроме того заражая других, но если есть острая необходимость с ним проще чем без него.
* Гексорал. — Средство от воспаления горла, местный антисептик. Перешел на него с фурацилина (устарел) — работает заметно дольше, помогает пройти острую фазу больного горла за день.
* АЦЦ — при кашле помогает отходить мокроте
* Тизин ксило — от заложенного носа. Тому кто придумал средство от заложенного носа нужно ставить памятник, как раньше люди маялись? Но более недели применять нельзя — развивается побочка, лопаются сосуды и начинается насморк от средства от насморка (какая ирония!).
* Ацикловир — мазь от герпеса «простуды на губах» — клон «Зовиракса». Чем раньше начнешь применять тем лучше.
Аллергия
Так как я сам не аллергик, то просто поискал современные средства последних поколений
* Эриус
* Аллегра
Обезболивающие
* Аспирин — отличный пример того, что все рабочее лекарственное из растений давно вытащили, очистили и упаковали в таблетки. Обезболивающее и жаропонижающее
* Парацетамол — обезболивающее и жаропонижающее. Основной компонент порошков «от простуды», о чем нужно помнить, т.к. передозировка парацетамола гробит печень.
* Ибупрофен — обезболивающее
* Кетанов — сильное обезболивающее. К сожалению пришлось попробовать, хотя я обычно от боли таблетки не пью. Был удивлен как сильно помогло. (как справедливо отметил Gall в комментариях — запрещен в некоторых странах Европы из-за побочек. Также из-за побочек в некоторых странах запрещен Анальгин (Метамизол натрия))
* Но-шпа — По сути это средство от спазма — различные колики. Снимаем спазм — снимаем боль.
Сердечное
* Нитроглицерин — сосудорасширяющее. Обычно те, кому нужен нитроглицерин его с собой носят. Применять при острой боли за грудиной. Если в течении 3 минут после приема нитроглицерина боль не проходит — вызываем скорую помощь с подозрением на инфаркт миокарда. Пока скорая едет — даем таблетку аспирина (разжевать для ускорения действия).
UPD: Нитроглицерин роняет артериальное давление, поэтому если оно и так низкое — упадет ниже нижнего (опасно!), поэтому желателен контроль давления перед приемом нитроглицерина.
Прочее
* Клещедер — такая мини фомка для клеща, в виде вилки, ей подхватывается клещ и вытаскивается выкручиванием. Вытаскивать пальцами занятие неблагодарное, да и давить ему на пузо не стоит.
* Пробирка с ватными тампонами. Назначение двойное — в пробирке для центрифугирования живут ватные палочки — мазать что либо. Но при извлечении клеща — клещ кладется в пробирку, завинчивается крышкой и относится на анализ.
* Стерильные латексные перчатки — при оказании помощи кому-либо и контакте с кровью будут полезны.
* Ножницы. Заказал специально медицинские из нержавейки с хранения производства СССР.
* Пинцет. Вытаскивать осколки из раны пальцами неудобно, да и в целом в ране при перевязке ковыряться, удаляя и расправляя омертвевшие куски.
* SMD пинцет / рейсфедер. Для извлечения заноз. Как это ни странно рейсфедером очень удобно вытаскивать занозы.
* Скальпель. Стерильные одноразовые — вскрывать мозоли и т.д.
* Фонарик. Хороший китайский фонарик с мощным световым потоком и питанием от одной батарейки ААА. Не всегда есть хорошее освещение.
* Магнит — для извлечения металлического мусора.
* Термометр. Старый добрый ртутный термометр, не требует батареек.
* Средство после укусов. — тут большой разброс, мне нравился гель «комарекс» после укусов, производства нашей местной фабрики «калина» но они давно его не производят. В магазинах много разных, и по составу, и по типу упаковки, тут нужно пробовать, кому что больше нравится. Также средство после укусов хорошо помогает при ожогах крапивой. В виде карандаша удобен от маленьких укусов, в виде баллончика с дозатором — можно наносить на большой площади.
* Регидрон — регидратирующее средство. Порошок который позволяет приготовить жидкость с оптимальным соотношением солей для восполнения воды и соли в организме. Используется при больших потерях воды при поносе. Но можно использовать например при похмелье.
* Спасательное одеяло — майларовая металлизированная пленка. Используется для уменьшения потерь тепла через излучение, в экстремальной ситуации с ним лучше, чем без него. Ну и на случай если застрянешь на безлюдной дороги посреди раскаленной пустыни с ним лучше. На всякий случай, тем более их все чаще включают в аптечки)
Про маркировку
Аптечкой должны уметь пользоваться не только вы, но и кто либо другой. Для этого было бы неплохо сделать памятку или маркировку что от чего (эти таблетки от головы, эти от жопы, и не перепутай). В аптечку я сделал памятку в виде текста что ниже. Указания по дозировке исходя из того что есть у меня, если у вас концентрация другая то частота приема может быть другой.
Ацетилсалициловая кислота — обезболивающее, жаропонижающее. 1 таблетка 3 раза в сутки
Аллегра — От аллергии — 1 таблетка 1 раз в день
Ацикловир — от герпеса. Мазать каждые 4 часа в течении 5 дней.
АЦЦ — при кашле для отхаркивания. Развести 1 пакетик в стакане воды, пить 1 раз в день в течении 5 дней.
Гексорал — от горла. Брызгать 1-2 раза в день
Ибупрофен — обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное. 1 таблетка 3 раза в сут.
Имодиум — от поноса. 2 таблетки при остром поносе, дополнительно по одной после каждой дефекации. Максимум 6 шт/сут.
Кетанов — сильное обезболивающее. 1 таблетка 3 раза в сутки
Калия Перманганат — для приготовления обеззараживающих растворов. для мытья желудка — бледно розовый.
Нитроглицерин — При острой боли за грудиной — 1 таблетка под язык. Если не помогло за 3 минуты — вызываем скорую с подозрением на инфаркт.
Но-Шпа — от спазмов (коликов) 1 таблетка 3 раза в день
Перекись водорода — антисептик, мыть раны.
Парацетамол — Обезболивающее, жаропонижающее. 1 таблетка , до 4 раз в сутки
Регидрон — При обезвоживании. Растворить пакетик в 1 л воды.
Стопдиар — от поноса бактериальной природы. По 2 таблетки 4 раза в сутки в течении 3 дней
Терафлю — при простуде. 1 пакетик развести водой. до 3 раз в день.
Тизин Ксило — от заложенности носа. 3 раза в сутки
Хлоргексидина биглюконат — антисептик, мыть раны
энтеродез — сорбент, 1 пакетик развести на стакан воды. До 3 раз в сут.
Эриус — От аллергии — 1 таблетка 1 раз в день
Что хочу:
ITClamp — Зажим прищепкой для остановки кровотечения из ран, прост до гениальности. (http://germanigem.livejournal.com/30722.html?style=mine) но пока проблематично купить, да и цена 113 баксов за штучку.
Делитесь своим опытом в комментариях.
Дополнительные материалы:
http://трансмедтех.рф/ — хвалят их аптечки. Не все аптечки что есть в продаже составлены грамотно.
http://deltarezerv.ru/ — Поставщик у которого я покупал ножницы, пинцеты и пр. хирургический инструмент. Рекомендую.
Снимаю шляпу перед тщательностью такого подхода.
Замечательно. Именно ваш пример заставил озаботиться темой безопасности и почитать.
Скажу пару комментариев:
В интернетах и ирл идут споры по поводу кровеостанавливающей губки. Для себя решил взять целоксподобный порошок в машину. Брал в Сплаве, ребята на кассе занимаются хардболом, хвалили. И плюс их-же салфетки гемостатические. Не так круто но и не так дорого.
Терафлю и прочие антигрипины — суть тот же парацетамол, но в двадцать раз дороже. Наличие в составе ибупрофена или аскорбинки лучше рассматривать как недостаток.
Аспирин нынче не рекомендовано использовать как обезболивающее в виду побочек, ообенно детям.
С детьми вообще нужно быть осторожным, нынче у многих аллергии. Целоксовый порошок я наверное при случае добавлю на всякий случай, но уж больно ценник у него кусачий.
А я а вот все хожу мимо простого ящика от лекарств, советского с хранения. Надо будет купить. спасибо за подборку.